所在位置:首页 -- 医学新知 -- 正文

美国《时代》评出2010年十大医学突破


发布时间:2011-08-27   来源:中国医药教育协会成人教育委员会办公室

 美国《时代》周刊12月9日在其网站上揭晓了本年度十大医学突破评选结果。
 1. 可降低艾滋病感染风险的药物:美国一组研究人员在对一个艾滋病高风险群体进行研究后发现,与服用安慰剂相比,一种名为Truvada的联合抗逆转录药能显著降低艾滋病病毒的感染。但研究人员同时表示,这种药物在预防艾滋病方面的作用还需要更多研究来证实,即使结果经得起检验,它也不能代替最好的预防方法:安全的性生活和坚持使用保险套。这是因为所谓的暴露前预防方法,是让高风险人群在接触病毒之前,使用抑制HIV的抗逆转录药物来减小风险,使药物能尽早对抗HIV病毒。但它并没有疫苗的作用,不能事先激活免疫系统预防感染。   
 2. 合成细胞:J•克雷格•文特尔,人类基因组图谱的合作绘制者,今年在人造生命方面又迈出一步。他把化学物质拼在一起组成了DNA,然后将它插入一个细胞内,使它能复制,终于合成了完整的细菌基因组。文特尔希望他的发明在合成生物中,成为第一个实验室生物。将基因材料混合匹配,成为自组装的成品,文特尔已经在生产能作为新型生物燃料的微生物。他甚至促进了流感疫苗的产生,因为他让研究人员在实验室保存了现有的不同种流感病毒。  
 3. 验血诊断老年痴呆:在诊断疾病方面,尽管高端方法越来越多,但最先进的成像技术和分子探测,也无法诊断出阿尔茨海默氏症(老年痴呆症),这种退化性病只有在尸体解剖时,发现大脑中出现了病斑标志和乱成一团的脑子,才能在病理学上确定。但科学家研究出一种新方法,能在最早的症状出现之前,通过验血就实现早期确诊。这为预防痴呆和神经退化提供了可能。新测试通过分析血液中的超过24个蛋白质,能以80%的准确率诊断出病人是否得了阿尔茨海默氏症。
 4. FDA批准用肉毒杆菌素治疗偏头痛:虚荣也会产生治疗头痛的新方法?一些为了预防前额皱纹的病人接受了肉毒杆菌素注射之后,报告说他们的偏头痛好像也消失了。科学家们——尤其是肉毒杆菌素制造商Allergan公司的科学家决定好好研究它。根据来自两个超过1000名病人的大型实验的数据,公司成功地说服了食品药品监督管理局(FDA),面部接受肉毒杆菌素注射的病人,每个月经历偏头痛的天数,比那些没有接受肌肉麻痹注射的人更少。  
 5. 修订心肺复苏术指南:自从上世纪60年代首次发现心肺复苏(CPR),人们一直在用同样方法挽救生命。但新数据显示,单独使用胸部按压和用传统的CPR方法,在救助心脏骤停患者时同样有效,美国心脏病协会决定更新老的做法。新的CPR指南更多地强调胸部按压,在某些病例中才结合呼吸复苏术。最新指南建议包括受过训练的医护人员在内的所有救护者将目前的CPR条款逆转过来,从30分钟的有力按压开始,然后转到人工呼吸复苏术。专家表示该法会把心脏停跳造成的伤害减到最小。
 6. FDA限制文迪雅:帮助糖尿病二型患者控制血糖的药物文迪雅(含有罗西格列酮)被FDA列为最严格限制药物。目前,该药只有注册医师才能开具,而且病人已经用过所有其他治疗方案,也了解这些风险。一些专家称,FDA的决定是滞后的,因为研究人员早在2007年就有报道称该药会增加使用者患心脏病的风险。对那些对文迪雅反应不错的病人也不用担心,现在处方药中还增加了如Actos(含匹格列酮)这样类似的药物。   
 7. 验血检查心脏病:心脏病始于血管阻塞,目前检查心血管的最可靠方法是通过血管淋巴管造影,但这是一种入侵式过程,要将一个蛇形细管从大腿主动脉进入血管。研究人员目前确定了一个包含23个血液蛋白质基因编码的预检组,能以83%的准确率测出血管堵塞型心脏病。再结合现有的方法,包括胸痛症状和家庭疾病历史,比与单独使用传统方法相比能提高16%。人们对血液测试预测心脏病发作寄予了太多希望,而实质上预防心脏病最好的方法还是健康的饮食和生活习惯。
 8. 试管受精可选最佳胚胎:试管授精(IVF)即使在最好的条件下,也只有平均30%的机会能生出宝宝。所以当斯坦福大学研究人员报告了一种新方法,能选择最强壮的胚胎提高怀孕和出生几率,无疑很受欢迎的消息。受精以后,通过拍摄最初几个小时胚胎的活动,科学家能大概判断一个胚胎特征:继续发育、存活几天还是会慢慢死去。其他判断标准还包括胚胎的第一次分裂从一个变成两个所用时间,以及这次分裂开始的时间。下一步将是在IVF诊所对这一视频记录进行测试评定,确定这一分析能否提高受孕和出生的几率。   
 9. 人造卵巢:对那些不育的人,还有更好的消息,科学家报道成功制造了人工卵巢,有一天能在体外培育那些不成熟的人类卵细胞。布朗大学领导的研究小组将捐赠的三种基本卵巢细胞,放到一个模拟卵巢的三维结构中,这些细胞间能相互反应,可以实现一个真正卵巢的各种功能和目的,甚至能在它的小囊里把一个人类卵细胞从早期阶段培育到完全成熟。   
 10.更加安全快速培育诱导多功能干细胞:尽管用于治疗疾病的干细胞疗法离我们还很远,科学家一直在不断前进,努力把它从实验室带到诊疗所去。取得突破的是诱导多功能干细胞(iPS)。士顿儿童医院的研究人员克服了关键障碍,能从皮肤细胞产生这种细胞,完全避开了对胚胎的需求,并消除了插入病毒或致癌基因的风险。新发现标志了一个巨大的进步,某一天用干细胞作为一种新型健康细胞资源,来替代那些被疾病损坏